青岛市市立医院(集团)肝胆胰外科由著名外科学家王训熲教授创立于1969年,是国内最早独立的肝胆胰外科专业之一。学科早在1997年被山东省卫生厅确立为“山东省医药卫生特色专科”,2009年被山东省卫生厅确立为“山东省医药卫生重点专业”,2014年、2017年、2019年连续三届被评为青岛市医疗卫生B类重点学科。2018年科室成立青岛市ERCP技术培训中心,2019年科室被评为“全国肝胆外科ERAS标准病房”。学科是中国抗癌协会腔镜与机器人外科分会委员、山东省医师协会肝胆外科医师分会副主任委员及青岛市抗癌协会胰腺癌专业委员会主委单位。在专科临床研究工作中具有很好的历史积淀,在长期的临床实践中不断凝练和明确临床重点发展方向,曾多次获得山东省及青岛市科技进步奖和多项科学研究奖励,是全市医院接受危重、疑难肝胆疾病最多专业科室之一。
肝胆胰外科学科技术力量雄厚,综合配置先进。设本部、东院两个病区及卫生部细胞移植实验室临床中心、胆道镜室、十二指肠镜室、杂交手术室。学科现有医生23人,主任医师7人、副主任医师6人、主治医师5人,其中博士后1人,博士学位12人,硕士学位8人,博士研究生指导教师1人,硕士研究生导师6人;主管护师11人、护师15人,本科以上学历15人。目前共设核定床位89张,配有先进的手术、治疗设备,如电外科工作站、术中彩超、射频治疗仪、微波治疗仪、高清腹腔镜、3D腹腔镜、达芬奇手术机器人、超声内镜、十二指肠镜及Oddi氏括约肌切开取石设备、电子胆道镜等。
学科特色与技术优势
学科工作全面涵盖了肝脏、胆道、胰腺、脾脏及十二指肠的所有外科疾病的医教研任务,包括复杂胆石病的多镜联合全微创化手术治疗、肝脏肿瘤、胰腺肿瘤及高位胆管癌的手术和综合治疗,在重症胰腺炎、门脉高压症等疾病的诊断和外科治疗中有丰富的经验和成熟的技术。近年来坚持传承与创新,在原科室重点技术优势的基础上,着力打造精准外科与微创外科两大发展方向,在理论与技术上均有多项突破与发展,并形成成熟亚专业,开展多项新技术新项目,这些项目均包含国内外本领域的研究热点与技术难点。已成立微创外科中心与内镜微创外科中心等亚专科,全面应用腹腔镜和内镜技术,开展达芬奇机器人技术。
1.精准外科方面
肝胆外胰外科发展数字肝脏外科技术、3D虚拟成像技术,开展精准肝段、肝叶切除、规则性半肝切除、扩大半肝切除。其中持久美兰染色精准解剖性肝段、联合肝段切除术、3D虚拟成像辅助下复杂肝肿瘤切除术等技术已达国内领先水平;围肝门切除的肝门部胆管癌根治术,联合肝切除与血管重建的肝门部胆管癌根治术同样居国内领先水平;胰脾外科方面,开展合并门静脉-肠系膜上静脉切除重建的胰十二指肠切除术,胰腺中段切除术,保留幽门的胰十二指肠切除术,扩大胰十二指肠切除术,联合肝脏分割与门静脉支结扎(ALPPS),外科技术为主的重症胰腺炎综合救治技术,以及介入治疗、射频消融治疗、微波治疗、粒子植入放疗、导向化疗、生物靶向治疗等联合治疗技术,均处于国内先进水平。
2.微创外科亚专业方面
目前科室微创手术率已达80%以上,整体技术在山东省及青岛市的肝胆外科领域居领先地位,已形成区域专科中心。目前已完成的全腹腔镜下精准肝段/肝叶切除术、全腹腔镜下胰十二指肠切除术、全腹腔镜下胰体尾加脾切除术、全腹腔镜下胰腺中段切除术、全腹腔镜下巨脾切除术、二级脾蒂离断的精准脾切除术、精准部分脾、半脾切除术、全腹腔镜下切脾断流术等,居国内领先水平。
3.内镜微创外科亚专业方面
科室同时拥有腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜及超声内镜,在省内较早开展 “四镜合一”技术微创治疗胆石症手术。联合肝切除治疗复杂肝内外胆管胆石技术、多镜联合全微创治疗肝内外胆管结石技术,包括单孔腹腔镜胆道手术,全腹腔镜下联合胆道镜胆总管切开取石术(包括T管引流或胆总管一期缝合)、经十二指肠镜ERCP治疗肝内外胆管结石、经皮经肝单孔胆道镜(PTCS)治疗肝内外胆管结石、无射线三镜联合治疗胆石病等使胆石症的治疗全面微创化,胆石症微创手术率已达90%以上。同时开展了内镜下十二指肠乳头肿瘤切除术、腹腔镜联合超声内镜治疗肝内多发囊肿及超声内镜下胰腺假性囊肿胃置管内引流术、经胃肝内胆管置管内引流术等技术,达到国内先进水平。青岛市ERCP技术培训中心正式落户我科,推动了ERCP技术在半岛地区的规范化普及,惠及更多半岛民众。
科研教学方面
科室具有良好的科研及教学水平及丰富教学资源。承担了山东大学、青岛大学、大连医科大学、南京医科大学、潍坊医学院、泰山医学院的医学生的规培及研究生的培养工作,拥有独立的、国内领先水平的卫生部细胞移植重点实验室临床中心,并配备了先进分子生物学及细胞移植实验设备。在干细胞和肿瘤基础研究与临床上先后获得多项国家自然科学基金及省市级项目支持。近年来,主持国家自然科学基金项目3项,省部级基金项目8项,厅市级项目23项。发表学术论文100余篇,其中SCI论文40余篇,中华级论文30余篇,主编或参与编写专业著作10余部;已先后培养硕士研究生40余名。
学术交流与人才培养方面
科室有着良好的国内外交流合作基础,国际上同美国弗罗里达州奥兰多医院肝脏外科及韩国首尔峨山医院肝脏外科中心有合作关系,定期选派中青年医生至上述医院研修学习;国内方面,多次承办国家级及省市级学术会议及培训班;与陈孝平院士专家团队在进修培训、学术交流、技术指导等方面开展深度合作与交流,近距离学习掌握肝胆胰外科的最新诊疗理念和技术,大大提高了该科的学术水平及在全省乃至全国的学术地位。同时也为岛城患者提供了最优化、最便捷的延伸会诊服务。
学科带头人情况
史光军,男,医学博士,主任医师、博士生导师。
青岛市市立医院(集团)东院肝胆胰外科主任,青岛大学医学部外科学副主任,外科学(肝胆外)副主任,青岛市知名专家,青岛市十大杰出青年岗位能手及青岛市优秀青年医学专家;华中科技大学同济医学院肝脏外科博士毕业,师从我国著名的肝脏外科学家陈孝平院士;德国Neuss医院及美国Florida医院高级访问学者;兼任国际肝胆胰协会中国分会委员,国际肝胆胰协会中国分会肝胆胰MDT专业委员会委员,中国抗癌协会腔镜与机器人外科分会委员,中国医师协会微无创医学专业委员会肝胆外科专业委员会委员,山东省医师协会肝胆外科医师分会副主任委员,山东省抗癌协会肝胆肿瘤分会副主任委员,山东省抗癌协会胰腺肿瘤分会常务委员,山东省研究型医院协会肝脏外科学分会副主任委员,青岛市医学会外科学分会副主任委员,青岛市抗癌协会胰腺癌专业委员会主任委员;《腹部外科》编委,《临床普外科电子杂志》编委等。
参与国家自然基金项目2项,在研及完成省、市级科研项目12项;获省部级科技进步奖2项,市级科技进步奖4项;第一或通讯作者发表学术论文70余篇,其中SCI收录15篇;主编、副主编及参加编写著作10部;培养研究生30人。
潜心肝胆胰外科疾病的手术研究,擅长肝胆胰脾外科常见病、疑难病的诊治;对肝脏肿瘤、高位胆管癌和胰腺癌的手术术式规范,切除率高,并发症少;在腹腔镜微创技术、胆道镜、肝癌射频治疗等微创操作方面有丰富经验。避免“医匠”,崇尚“医道”,善于总结,注意跟踪学习前沿知识。