盆腔瘀血综合征
检查
一、基本检查
1．阴道 B超对诊断本病有所帮助。
2．盆腔静脉造影术：能清楚地、动态地显示盆腔静脉曲张影像，客观地证实盆腔静脉瘀血的存在。
二、进一步检查
腹腔镜检查：可见子宫增大，表面呈紫蓝色或子宫表面呈“花斑”状，一侧或两侧卵巢呈囊性增大水肿，卵巢静脉曲张，阔韧带内血管迂曲、努张，形成静脉瘤样或蚯蚓状。
三、诊断要点
1．具有或部分具有上述临床表现的患者，尤其是下腹或盆腔坠胀与体征不符者。
2．盆腔静脉造影有静脉曲张者可确诊。
3．疑难病例可进一步作腹腔镜检查。
4．本病需与慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、神经官能症等相鉴别。
治疗
西医治疗
1．镇静安神药 安定2．5－5mg，QN；谷维索20mg，每日3次。
2．手术治疗适用于重型经保守治疗无效者，手术方式有圆韧带悬吊术及骶韧带缩短术阔韧带筋膜裂伤修补术。
中医治疗
一、辨证论治
1．气滞血瘀证：下腹及腰能部坠胀疼痛，经前乳房胀痛，舌暗或边有瘀点，苔薄自，脉弦或涩。疏肝理气，化瘀止痛。代表方：脯下逐瘀汤。
2．湿热瘀阻证：少腹拘急、坠胀，腰能部酸痛，白带量多、色黄，小便黄，大便秘结或不畅，舌红，苔薄黄腻，脉弦数或濡数。清热利湿，活血化瘀。代表方：萆(解)渗湿汤。
3．气虚血瘀证：少腹坠胀疼痛，劳累后加剧，白带量多、色自清稀，头晕，神疲，面色萎黄，大便溏薄，舌淡，苔薄白，脉细无力。益气养血，活血化瘀。代表方：补阳还五汤。
4．阴虚血瘀证：下腹腰能疼痛，头昏眼花，手足心热，舌红，苔薄或少苔，脉细数。补益肝肾，活血化瘀。代表方：四妙勇安汤。
二、针灸疗法
取关元、中极、气冲、肾俞、上髎、中髎、足三里。方法：平补平泻，留针20分钟，每日一次，15次为一疗程。
三、单方验方
败酱草、红藤、当归、三棱、莪术，浓煎10Oml，保留灌肠，每日一次。
四、中成药
1．妇康宁片 8片／次，2－3次/日，宜气滞血瘀者。
2．八珍益母丸 10g／次 2－3脓日，宜气虚血瘀者。
3．妇科千金片4片／次，4次/ 日。
复方丹参液 静脉滴注 每日1次，10天为一疗程。